Mit dem Muster 22 erstellen Sie den Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie. Er geht an die Psychotherapeutin oder den Psychotherapeuten, die oder der Sie um die somatische Abklärung gebeten hat.

So rufen Sie das Formular auf

1. Öffnen Sie den Patienten.
2. Geben Sie in der Suche #f konsiliar ein.
3. Wählen Sie Konsiliarbericht aus.

Tragen Sie die LANR der überweisenden Praxis ein, damit der Bericht zugeordnet werden kann, sowie das Ausstellungsdatum. Die Befunde erfassen Sie in den vorgesehenen Abschnitten des Formulars.

Die Felder im Einzelnen

LANR Überweiser

Die lebenslange Arztnummer der Praxis, die zur Psychotherapie überwiesen hat.

Ärztliche Untersuchung

Sie halten fest, welche ärztlichen Maßnahmen notwendig sind und welche bereits veranlasst wurden - unter Art der Maßnahme beschreiben Sie diese.

Kontraindikationen und Zusammenarbeit

Zwei Auswahlfelder halten fest, ob aus ärztlicher Sicht Bedenken gegen die Psychotherapie bestehen und wie die Zusammenarbeit mit der behandelnden Ärztin oder dem Arzt erfolgen soll.

Stempel

Steuert, ob der Praxisstempel auf den Ausdruck gedruckt wird.

Ausstellungsdatum

Der Tag, an dem Sie den Konsiliarbericht ausstellen.

Befunde

Im zweiten Reiter halten Sie den Befund fest, der dem Bericht zugrunde liegt.

BSNR / Name des Therapeuten

Betriebsstättennummer und Name der Praxis, die den Konsiliarbericht anfordert.

Welche Ärztliche Maßnahmen sind notwendig und ggf. veranlasst?

Hier halten Sie die notwendigen ärztlichen Maßnahmen fest; unter Art der Maßnahme beschreiben Sie diese näher.