Mit dem Muster PTV 01 stellt die Patientin oder der Patient den Antrag auf Psychotherapie. Ihre eigenen Angaben als Therapeutin oder Therapeut machen Sie ergänzend im Muster PTV 02.
So rufen Sie das Formular auf
Beantragung der Feststellung der Leistungspflicht
ggf. anderer Kostenträger
Das Formular hält fest, welche Leistung beantragt wird und ob es sich um einen Erst-, Umwandlungs- oder Folgeantrag handelt.
Art der Behandlung
Sie wählen das Verfahren, für das die Leistungspflicht festgestellt werden soll.
Sprechstunde durchgeführt?
Bei Ja tragen Sie unter 1. Datum und ggf. 2. Datum ein, wann die psychotherapeutische Sprechstunde stattgefunden hat.
Stationäre Behandlung / ambulante Behandlung
Die Angaben halten fest, ob in den letzten zwei Jahren bereits eine stationäre oder ambulante psychotherapeutische Behandlung stattgefunden hat.
Neue Bewilligung anlegen
Ein Feld von RED medical classic, nicht des Vordrucks: Damit legen Sie zum Antrag gleich die Bewilligung an, auf die sich die spätere Abrechnung der Therapieeinheiten stützt.
Ausstellungsdatum
Der Tag, an dem Sie das Formular ausstellen.
Der zweite Reiter nimmt die Angabe auf, wenn ein anderer Kostenträger zuständig ist.
Die beiden ersten Felder heißen Beantragung als - Erst-, Umwandlungs- oder Folgeantrag - und Beantragung der Feststellung der Leistungspflicht für.