Mit dem Muster 19 dokumentieren Sie eine Behandlung im Notfall oder in Vertretung - also außerhalb der regulären Behandlung durch die eigene Praxis.
So rufen Sie das Formular auf
- Öffnen Sie den Patienten.
- Geben Sie in der Suche #f notfall ein.
- Wählen Sie Notfall-/Vertretungsschein aus.
Die Angaben
- Ausgestellt am - der Tag der Behandlung.
- AU bescheinigt bis - falls Sie im Rahmen der Notfallbehandlung Arbeitsunfähigkeit bescheinigen.
- Weitere Befunde/Medikation - was die weiterbehandelnde Praxis wissen muss.
Sie haben drei Wege, eine Diagnose auf den Auftrag zu nehmen:
- Im Suchfeld nach einer Diagnose aus dem ICD-Katalog suchen und einen Treffer anklicken. Zu einem Code bietet RED medical classic alle hinterlegten Bezeichnungen an - im Beispiel vier Schreibweisen zum Code J06.9.
- Über Eigene Freitextdiagnose erfassen einen Text ohne ICD-Code eintragen. Mit Diagnose suchen kehren Sie zur Katalogsuche zurück.
- Eine bereits in der Episode erfasste Diagnose über Diesem Auftrag zuordnen übernehmen.
Eine übernommene Diagnose entfernen Sie mit Von diesem Auftrag entfernen wieder. Über Text ändern passen Sie den Diagnosetext an und sichern ihn mit Diagnosetext speichern.
Wie viele Diagnosen auf einen Auftrag passen, hängt vom Formular ab - manche begrenzen die Anzahl, andere nicht.
Ist die Grenze erreicht und Sie nehmen eine weitere Diagnose auf, entfernt RED medical classic die zuerst zugeordnete ohne Rückfrage. Prüfen Sie die Liste deshalb, bevor Sie das Formular ausstellen.
Weitere Felder
Unfall/Unfallfolgen
Ob die Behandlung wegen eines Unfalls oder seiner Folgen erfolgt.
AU bescheinigt bis
Haben Sie im Notfall Arbeitsunfähigkeit bescheinigt, halten Sie hier das Ende fest.
Weitere Befunde/Medikation
Angaben, die die weiterbehandelnde Praxis kennen muss. Über die Aktionsleiste übernehmen Sie Befunde und Medikation aus der Akte.
Ausgestellt am
Der Tag, an dem Sie den Schein ausstellen.
