Eine Bedingung wird schematisch beispielsweise so formuliert:
- Wenn eine Leistungsziffer X vorhanden ist und diese mit der LANR Y erfasst wurde
- Wenn eine der Leistungsziffern X, Y oder Z vorhanden sind
- Wenn die Diagnosen X, Y und Z vorhanden sind und deren Diagnosesicherheit gesichert ist
- Wenn der Patient über 60 Jahre alt ist
Die Formulierung der Bedingung erfolgt durch die nachfolgenden Angaben:
Daten - gibt an, welche Daten die Bedingung prüft. Eine Bedingung kann vorsehen, dass bestimmte Leistungsziffern, Diagnosen oder Arzneimittel vorhanden sind oder fehlen, oder dass die Person oder die aktuelle Episode bestimmte Eigenschaften haben. Um eine Bedingung zu definieren, müssen Sie zunächst angeben, welche dieser Daten berücksichtigt werden sollen. Abhängig von Ihrer Auswahl benötigt die Bedingung dann unterschiedliche Angaben.
Vorhandensein - eine Bedingung kann erfüllt sein, wenn in einer Episode eine oder mehrere bestimmte Leistungsziffern vorhanden sind oder wenn Sie fehlen. Eine Bedingung kann nur auf das Vorhandensein oder das Fehlen prüfen. Möchten Sie eine Kombination abbilden (z.B. eine Leistung fehlt und eine muss vorhanden sein), dann müssen Sie zwei Bedingungen formulieren.
Eine/alle Werte - die Bedingung kann verlangen, dass alle angegebenen Werte der nachfolgenden Liste vorhanden sein müssen oder ob es ausreicht, wenn einer der Werte angegeben ist. Möchten Sie nur auf das Vorhandensein oder das Fehlen eines Wertes prüfen, dann können Sie diese Angabe beliebig setzen.