Mit dem Muster 52 berichten Sie der Krankenkasse über das Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit. Die Kasse fordert diesen Bericht an, wenn eine Arbeitsunfähigkeit länger andauert.
So rufen Sie das Formular auf
- Öffnen Sie den Patienten.
- Geben Sie in der Suche #f fortbestehen ein.
- Wählen Sie Bericht Fortbestehen AU aus.
Das Formular hat zwei Reiter: Formular mit den Angaben für die Krankenkasse und Diagnosen mit den Diagnosen, die die Arbeitsunfähigkeit begründen.
Formular
Welche Tätigkeiten wurden ausgeübt
Wählen Sie, ob die Patientin oder der Patient bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit erwerbstätig war oder Arbeitslosengeld bezogen hat. Erst nach dieser Auswahl blendet RED medical classic die passenden Zusatzfelder ein: bei Erwerbstätigkeit die Erwerbstätigkeit als (ausgeübter Beruf) und die Stunden tätig je Woche, bei Arbeitslosengeld die Stundenzahl und die Angabe, für welche Tätigkeiten die Person der Arbeitsvermittlung zur Verfügung stand.
Welche Einschränkungen ergeben sich aus den dokumentierten Diagnosen?
Beschreiben Sie, was die Patientin oder der Patient wegen der Erkrankung nicht mehr kann - nicht die Diagnose selbst, die steht im Reiter Diagnosen. Für den Vordruck stehen 275 Zeichen zur Verfügung; über neue Vorlage speichern legen Sie wiederkehrende Formulierungen als Textvorlage ab.
Sind diagnostische, therapeutische oder rehabilitative Maßnahmen vorgesehen?
Diese Frage steuert, welche Felder darunter erscheinen.
Bei Ja führen Sie die Maßnahmen auf: Welche konservativen diagnostischen/therapeutischen Maßnahmen sind vorgesehen?, Welche operativen diagnostischen/therapeutischen Maßnahmen sind vorgesehen? und Welche Heilmittel sind vorgesehen?. Für Stufenweise Wiedereingliederung, Medizinische Reha und Patientenschulung geben Sie jeweils an, ob die Maßnahme geplant oder bereits eingeleitet ist. Alles Weitere gehört in Sonstige therapeutische Maßnahmen.
Bei Nein erscheint stattdessen das Pflichtfeld Warum werden keine diagnostischen, therapeutischen oder rehabilitativen Maßnahmen vorgesehen? - dort sind 90 Zeichen vorgesehen.
Überweisung zur fachärztlichen Mitbehandlung
Geben Sie an, ob Sie zur Mitbehandlung überwiesen haben. Bei Ja tragen Sie die Fachrichtung ein.
Erwerbsminderung
Hier halten Sie fest, ob Hinweise auf eine bestehende oder drohende Erwerbsminderung vorliegen.
Ausstellungsdatum
Der Tag, an dem Sie den Bericht ausstellen. RED medical classic setzt das heutige Datum vor.
Diagnosen
Im zweiten Reiter geben Sie die Diagnosen an, die die Arbeitsunfähigkeit begründen.
Diagnosen zum Auftrag
Sie haben drei Wege, eine Diagnose auf den Auftrag zu nehmen:
- Im Suchfeld nach einer Diagnose aus dem ICD-Katalog suchen und einen Treffer anklicken. Zu einem Code bietet RED medical classic alle hinterlegten Bezeichnungen an - im Beispiel vier Schreibweisen zum Code J06.9.
- Über Eigene Freitextdiagnose erfassen einen Text ohne ICD-Code eintragen. Mit Diagnose suchen kehren Sie zur Katalogsuche zurück.
- Eine bereits in der Episode erfasste Diagnose über Diesem Auftrag zuordnen übernehmen.
Eine übernommene Diagnose entfernen Sie mit Von diesem Auftrag entfernen wieder. Über Text ändern passen Sie den Diagnosetext an und sichern ihn mit Diagnosetext speichern.
Wie viele Diagnosen auf einen Auftrag passen, hängt vom Formular ab - manche begrenzen die Anzahl, andere nicht.
Ist die Grenze erreicht und Sie nehmen eine weitere Diagnose auf, entfernt RED medical classic die zuerst zugeordnete ohne Rückfrage. Prüfen Sie die Liste deshalb, bevor Sie das Formular ausstellen.
Zu mehreren Feldern liefert RED medical classic die Ausfüllhinweise der KBV mit - erkennbar am Fragezeichen neben der Beschriftung.
