Mit dem Muster 06 überweisen Sie einen Patienten an eine andere Praxis - zur Mit- oder Weiterbehandlung, zur Konsiliaruntersuchung oder zur Ausführung von Auftragsleistungen.
So rufen Sie das Formular auf
- Öffnen Sie den Patienten.
- Geben Sie in der Suche #f überweisung ein.
- Wählen Sie Überweisung aus.
Die Felder im Einzelnen
Überweisung an
Bitte geben Sie hier die Gebiets -, Teilgebiets- oder Zusatzbezeichnung des Arztes an, an den überwiesen wird. Eine namentliche Überweisung soll nur zur Durchführung bestimmter Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden an hierfür ermächtigte Ärzte erfolgen.
Quartal
Überweisung - KURATIV, PRÄVENTIV, BEHANDLUNG GEM. § 116B SGB V, BEI BELEGÄRZTL. BEHANDLUNG
- Voraussetzung: Patienten sind gesetzlich krankenversichert und haben eine Überweisung zu einem Arzt oder Psychotherapeuten (Termine bei Augen-, Frauen, Haus- sowie Kinder- und Jugendärzte und für die Psychotherapeutische Sprechstunde benötigen keine Überweisung).
- Die Terminservicestelle vereinbart für den Anrufer innerhalb einer Woche einen Behandlungstermin bei einem Arzt oder Psychotherapeuten.
- Die Wartezeit zwischen dem (ersten) Anruf und dem vereinbarten Termin beträgt maximal vier Wochen.
- Die Terminservicestelle vermittelt keine Wunschtermine bzw. Termine bei einem bestimmten Arzt bzw. Psychotherapeuten. Der Patient erhält einen Termin bei einem niedergelassenen Arzt bzw. bei einem ärztlichen oder psychologischen Psychotherapeuten in zumutbarer Entfernung, der in dem jeweiligen Zeitraum freie Termine hat.
Überweisungsart
Bitte geben Sie an, ob die Überweisung zur kurativen Versorgung, zur Prävention, zur Hinzuziehung eines Arztes bei belegärztlicher Behandlung oder als Zuweisung zu einer Behandlung gemäß § 116b SGB V erfolgt.
Die vier Reiter
- Formular - Überweisungsart, Auftrag, Ausstellungsdatum und die Angaben zur Terminvermittlung über die 116117.
- Befunde - Untersuchungsergebnisse und mitgegebene Befunde für die weiterbehandelnde Praxis.
- Diagnosen - welche Diagnosen auf der Überweisung erscheinen.
- Weitere Angaben - Arbeitsunfähigkeit und das Operationsdatum bei Leistungen nach Abschnitt 31.2.
Zu den meisten Feldern liefert RED medical classic die Ausfüllhinweise der KBV mit. Klicken Sie im Formular auf das Fragezeichen neben einem Feld - der Hinweis erscheint in der Hilfebox und stammt aus der jeweils gültigen Fassung.
Diagnosen zum Auftrag
Sie haben drei Wege, eine Diagnose auf den Auftrag zu nehmen:
- Im Suchfeld nach einer Diagnose aus dem ICD-Katalog suchen und einen Treffer anklicken. Zu einem Code bietet RED medical classic alle hinterlegten Bezeichnungen an - im Beispiel vier Schreibweisen zum Code J06.9.
- Über Eigene Freitextdiagnose erfassen einen Text ohne ICD-Code eintragen. Mit Diagnose suchen kehren Sie zur Katalogsuche zurück.
- Eine bereits in der Episode erfasste Diagnose über Diesem Auftrag zuordnen übernehmen.
Eine übernommene Diagnose entfernen Sie mit Von diesem Auftrag entfernen wieder. Über Text ändern passen Sie den Diagnosetext an und sichern ihn mit Diagnosetext speichern.
Wie viele Diagnosen auf einen Auftrag passen, hängt vom Formular ab - manche begrenzen die Anzahl, andere nicht.
Ist die Grenze erreicht und Sie nehmen eine weitere Diagnose auf, entfernt RED medical classic die zuerst zugeordnete ohne Rückfrage. Prüfen Sie die Liste deshalb, bevor Sie das Formular ausstellen.
Terminservice und Einwilligung
Überweisungsauftrag
Der Auftrag an die mitbehandelnde Praxis - Ausführung von Auftragsleistungen, Konsiliaruntersuchung, Mit- oder Weiterbehandlung.
116117 Terminservice
Für die Vermittlung über die Terminservicestelle fordern Sie den Vermittlungscode an und geben die Dringlichkeit an. Über Patienteneinwilligung halten Sie fest, dass die Patientin oder der Patient der Übermittlung zugestimmt hat.
Ausstellungsdatum
Der Tag, an dem Sie die Überweisung ausstellen.
Weitere Einstellungen
Der Reiter Weitere Einstellungen nimmt die Angaben auf, die nicht in jedem Fall nötig sind.
Unfall/Unfallfolgen
Ob die Behandlung wegen eines Unfalls oder seiner Folgen erfolgt.
Anspruch §16 Abs.3a SGB V
Kennzeichnet den Anspruch bei ruhendem Leistungsanspruch - etwa bei Beitragsrückstand.
AU bis / Letzte AU
Angaben zur Arbeitsunfähigkeit, die die mitbehandelnde Praxis kennen muss.
Datum der OP
Bei einer Überweisung im Zusammenhang mit einem operativen Eingriff.
Befunde
Im Reiter Befunde geben Sie der mitbehandelnden Praxis Befunde und Medikation mit. Über die Aktionsleiste übernehmen Sie beides aus der Akte.
